Description
Indicaciones terapeuticas: cefaclor es un antibiótico cefalosporínico semisintético de segunda generación. La acción bactericida de las cefalosporinas se debe a la inhibición de la síntesis de pared celular. El cefaclor está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones cuando son causadas por cepas susceptibles de los microorganismos designados:
- Otitis media por s. Pneumoniae, h. Influenzae, estafilococos y m. Catarrhalis.
- Sinusitis aguda y crónica por s. Pneumoniae, h. Influenzae y m. Catarrhalis.
- Infecciones del aparato respiratorio inferior, incluyendo bronquitis aguda, exacerbaciones agudas de bronquitis crónica y neumonía por s. Pneumoniae, h. Influenzae , s. Pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos del grupo a) y m. Catarrhalis.
- Infecciones del aparato respiratorio superior, incluyendo faringitis y amigdalitis por s. Pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos del grupo a).
- Infecciones del aparato urinario, incluyendo pielonefritis, cistitis y uretritis (por e. Coli, p. Mirabilis, especies de klebsiella y estafilococos coagulasa-negativos).
- Uretritis gonocócica:
- Infecciones de la piel y tejido subcutáneo por staphylococcus aureus y s. Pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos del grupo a).
- Se deben hacer cultivos y estudios de susceptibilidad adecuados para determinar la susceptibilidad a cefaclor de las bacterias causales.
- Cefaclor es inactivo contra los estafilococos resistentes a la meticilina.
- Pseudomonas spp, acinetobacter calcoaceticus, la mayoría de las cepas de enterococos, en morganella morganii, providencia rettgeri, h. Influenzae beta-lactamasa negativo resistente a ampicilina, proteus indol-positivos, serratia spp, son resistentes a cefaclor.
Dosis y vía de administración: oral.
Adultos:
La dosis recomendada para adultos es de 250 mg cada 8 horas.
Para infecciones más severas (como neumonía) o aquellas causadas por organismos menos sensibles, la dosis se debe duplicar (500 mg cada 8 horas). La dosis total diaria no debe exceder 4 g/día por 28 días.
Para sinusitis se recomienda una dosis de 500 mg cada 8 horas por 10 días.
En el tratamiento de la uretritis gonocócica aguda en hombres y mujeres, se administra una dosis única de 3 g, en combinación con 1 g de probenecid.
Lactantes menores:
la seguridad y eficacia de cefaclor en menores de un mes de edad no se ha establecido.
Tratamiento opcional de 2 veces al día:
para el tratamiento de la otitis media y faringitis, la dosis total diaria puede ser fraccionada y administrada cada 12 horas.
Insuficiencia renal: por lo general, no se requiere ajuste de la dosis en presencia de insuficiencia renal moderada o severa.
En el tratamiento de las infecciones por estrepto-cocos beta-hemolíticos, se debe administrar una dosis terapéutica de cefaclor por lo menos durante 10 días
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