Description
Indicaciones terapéuticas: antihipertensivo. Brucap está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial, sólo en combinación con un diurético tiacídico.
- También en la hipertensión maligna, refractaria y acelerada, además en la hipertensión renovascular (excepto en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria renal con riñón solitario).
- En el tratamiento de la hipertensión o crisis renal de la esclerodermia.
- El captopril está indicado en combinación con diuréticos y digital para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca que no responde a otras medidas.
- Cuando se administra captopril en los primeros días de presentado el infarto, aumenta la sobrevida y disminuye la morbi-mortalidad por insuficiencia cardiaca congestiva.
- Para el tratamiento de la nefropatía diabética, diversos estudios clínicos han demostrado, que el captopril impide la progresión del daño renal, disminuyendo la incidencia de secuelas clínicas.
Dosis y vía de administración: oral.
Se administra una hora antes de los alimentos y su posología debe ser individualizada. En pacientes con hipertensión y una función renal normal, la dosis inicial adulta es de 25 mg 2 o 3 veces al día. En pacientes que estén recibiendo diuréticos se les puede administrar dosis iniciales de 12.5 mg 3 veces al día resultando efectivas, si la presión sanguínea después de dos o tres semanas no muestra un control adecuado, la dosificación puede incrementarse a 50 mg 2 o 3 veces al día. La dosis de mantenimiento es de 25 a 150 mg 2 o 3 veces al día y la dosis máxima es de 450 mg diarios.
Falla cardiaca congestiva, en este caso el tratamiento debe iniciarse bajo una estricta supervisión médica, la dosis en pacientes con buen funcionamiento renal es de 25 mg 3 veces al día.
En pacientes con presión sanguínea normal tratados con diuréticos, una dosis inicial de 6.25 o 12.5 mg tres veces al día puede minimizar la magnitud o la duración del efecto hipotensor, después de que se ha alcanzado una dosis de 50 mg tres veces al día, se debe mantener por lo menos dos semanas para determinar si se da una respuesta adecuada. La dosis máxima es de 450 mg por día.
En pacientes con una función renal deficiente, la dosis inicial es menor de 75 mg al día, aumentándose la dosis en pequeños incrementos a intervalos de 2 semanas.
Después de que se ha logrado el efecto terapéutico deseado, la dosis debe disminuirse lentamente hasta alcanzar el nivel mínimo de efectividad.
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